Vorname:

Nachname:

Geburtsdatum:

Strasse:

Hausnummer:

PLZ, Ort:

Mail:

Tirlerstrasse

6

3930

Visp

alexandra.domig@ultraweb.ch

Geschlecht:

Spielt in Naters:

Mannschaft:

Männlich

Nein

​

Allergien:

Welche:

Nein

​

Hosen:

140

Trikot:

140

Stutzen:

31-34

Erziehungsberechtigte/r:

Vorname:

Alexandra

Nachname:

Tura

Notfallnummer:

0792882350