Vorname:

Nachname:

Geburtsdatum:

Strasse:

Hausnummer:

PLZ, Ort:

Mail:

Bastian

Clausen

28. Juli 2015

Michligschrota

26

3995

Ernen

Geschlecht:

Spielt in Naters:

Mannschaft:

Männlich

Nein

Allergien:

Welche:

Nein

Hosen:

128

Trikot:

140

Stutzen:

31-34

Erziehungsberechtigte/r:

Vorname:

Lukas

Nachname:

Clausen

Notfallnummer:

0797635577